盖德 发表于 2012-9-24 10:01:21

戒除习惯性清洗——清洗类强迫症咨询片段(洪佳老师)


    强迫的我们通常是因为某些事情紧张焦虑了才去清洗,但是有时就算我们不感到焦虑的时候,也会习惯性地去洗,因为我们已经养成了这种清洗的行为模式,变成了一种条件反射,所以很难停下来。这时候,我们就需要用一些方法去慢慢练习,形成一个新的行为模式。如果旧的习惯性清洗不去控制,那么我们就很难去应对并改变强迫模式,我们的强迫症也就无法得到改善。
下面是在一次咨询中,咨询师用指导来访者如何去认识和处理习惯性清洗的一个小片段,现在和同样被洁癖问题困扰的朋友们分享一下,希望对大家能有所帮助。

咨询师:现在为止,我们已经把你原先害怕的那些词都暴露过了,对你来说,引起你害怕的东西已经很少了。
来访者:嗯,是的。
咨询师:那你觉得在清洗方面有进步吗?
来访者:我觉得没什么进步吧,感觉每天还那样,身上湿湿的。
咨询师:恩,你现在还是觉得每天有湿湿的感觉,对吧?那你去洗的时候,脑子里面关于为什么想去洗的原因还是那些吗?
来访者:很多时候没有什么以前的那些想法了,也不感到特别焦虑,可能那些东西暴露的也差不多了,但好像就是想去洗,习惯了,只要一想到,就想去洗手了。
咨询师:恩,所以,当时其实你觉得你的焦虑已经没什么了,但还有一种条件反射,只是习惯性的。
来访者:嗯,是的。
咨询师:我刚才听你说你对你这种洗的行为好像也比较反感了,一天到晚身上湿湿的。在洗的时候,就像上次说的,你既然觉得湿湿的不舒服了,而且你现在有些时候不是因为焦虑去洗了,你也不焦虑了,只是觉得你习惯了每天都这么洗,所以每次还这么洗。就只是一种习惯而已,那这种习惯你觉得可不可以改变呢?
来访者:我想要改的,就不知道怎么能改掉。
咨询师:嗯,好的,让我们来看看怎么样改变这种习惯性的清洗。你可不可以试着放慢自己清洗时的动作,一点一点放慢,然后在你意识到自己又再清洗时,就停止自己的动作。你可以试一下嘛?
来访者:恩,就怕自己到时候想不起来了,不过我可以试一下。
咨询师:还有就是控制水源,让你不是那么轻易的就能洗到。
来访者:好的,我把厕所门锁上,要洗就要先开锁,这样会麻烦很多。
咨询师:你在洗的时候留意去关注自己的感受,比如说你现在在往身上泼水,那泼的时候你会不会想,哎呀我身上那么湿,好不舒服啊,当你意识到自己的这种想法时,那就可以停止泼了。你当时会不会有这种感觉呢?
来访者:会啊,但我之前还是继续泼,没想要停下来。
咨询师:如果以后能在洗的时候意识到这是个习惯性行为,然后就控制行为,那你可以停下来了?
来访者:恩。
咨询师:那我们就开始从你的习惯行为入手,我刚才说的一些方法,你去试着做一下,让自己能慢慢地意识到并改变这种习惯。当然习惯的改变是会有不舒服的,你要忍受那种难受,你觉得可以么?
来访者:恩,我尽量去做。
咨询师:然后就这么练习。如果清洗行为能够好转的话,能够克服这个习惯,睡觉前的清洗能够去掉的话,差不多就已经好了一大半了,对吧?
来访者:恩。
   
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