成熟点 发表于 2010-8-17 11:07:17

关于强迫意向下产生行为的疑惑,请老师们帮忙。

     各位老师和朋友,多年以前,我就有过强迫症的病史,在此不再详述。
     近三年,生了小孩后,又发生了病症。主要体现在强迫意向(伤害自己的小孩)。老公清楚我的情况,感谢他的理解和包容。我到川大华西医院就医,按医生嘱咐服用了2年多的赛乐特,现在快停药了。配合自身的心理调节,我自觉情况好转了不少。但是就在昨天,老公有事外出,留下我和小孩(三岁)。早上小孩还在睡觉。我心里有些紧张,总怕自己会伤害他,但是同时又有极端的兴奋感和冲动。在厨房里看见菜刀,很多想法混乱得涌上心里。。。最终,就像一个吸毒的隐君子一样,我没有去控制自己(我发现不是控制不住,而是那种冲动和兴奋感完全充斥了头脑,自己根本没有去控制),举着菜刀就走进卧室,举起来,向小孩颈部砍下去。当菜刀落到离小孩颈部几寸远的地方,下意识的就停住了。然后,我非常后怕和恐慌地冲出卧室,将菜刀放好。
    我哭了。。。这两三年来,我觉得自己也明白了不少,也进步了很多。怎么就会像一个吸毒的隐君子一样,根本不去控制自己呢,而是那么贪恋实施强迫意向中的行为的快感呢?
    我也感到很疑惑,强迫意向说的是有控制不住的违背自己内心真正意愿的冲动,但绝对不会付诸行动。那我付诸的行动算是什么呢?另外再比如,想用开水烫小孩,伴随着强迫意向,手上有时候就会发生把端杯子的手往上靠近小孩扬一扬的小动作,虽然不会倒下去。

    1、我在强迫意向下实施的这些行为也是属于强迫行为呢?但是我觉得强迫行为的每一类都不像啊?我所知的强迫行为是为了宽慰自己,而我这个行为只是为了满足冲动(并且明知做了会后悔)。
    2、这种情况是否属于冲动控制障碍呢?但是冲动控制障碍里的购物狂、偷窃癖等等,和我这种也不吻合啊。冲动控制障碍是不实施冲动就一直难受,但我知道,如果我不做取菜刀等行为(假设有外界干预了我的话),事后冲动就会慢慢减轻。
    
    盼复~

成熟点 发表于 2010-8-17 21:49:00

发帖重复了。不好意思。唉,其实我自己已经有个认识,就是我没能做到完全克制强迫冲动(念头克制不住,但行为完全能控制且必须控制),这个完全就是个人意志不坚定的原因罢了。

admin 发表于 2010-8-17 22:18:59

我认为你的症状属于冲动控制障碍之类的,和传统的强迫症并不相同。
强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作,而你的却是心里的伤害冲动,请问川大华西医院的医生如何判断你的病情?

成熟点 发表于 2010-8-17 22:34:37

川大的医生说的就是强迫症。开了赛乐特。我在网上也看到过和自己相似的病例。你说的伤害冲动其实就是强迫意向,但是强迫意向不会发生行动。严格来讲,我也没有发生伤害行动,但确采取了某种类似的模拟性的行动。

邓云天 发表于 2010-8-18 10:24:20

模拟性的行为其实是释放情绪的一种表现,之前压抑和控制太久了.

但是仍然是不会做出伤害性的行为的.那么你现在要做的就是学会觉察到念头,同时不去管念头了,念头是不会影响你和控制你的,你自己该做什么做什么去把.

成熟点 发表于 2010-8-18 11:45:29

感谢邓老师的指点!

admin 发表于 2010-8-18 13:12:52

把行为和念头分开,不要用肢体的行为去压制思想。让思想自然起落。

成熟点 发表于 2010-8-19 20:21:50

也不能用肢体的行为(或者内隐的行为)来顺应不合理的念头以求得情绪的发泄,我就是犯了这个错误。

一宁 发表于 2010-8-20 10:17:41

是强迫意向,只要强迫意向一天存在,你就不会做出伤害的行为,如果强迫意向不存在了,那也更不可能有这种冲动了。

你现在需要的是及时觉知到念头,尽力把自己拉回到当下的生活中或者观察它,只是观察。
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