盖德老师强迫清洗（洁癖）在线答疑专帖

盖德

强迫特点，就是什么都知道什么都做不到，原因很简单，想法引起的或条件反射引起的焦虑情绪太大，所以我们的方向一定是既要处理好自己和自己的想法之间的关系，更重要的是处理好自己和自己的很大的负面焦虑情绪之间的关系。显然这个理论基础一定要知道，光知道是没用的，就像昨夜我有点睡不着，想了一会儿还是睡不着，因为人的意志不是这样用的，反而适得其反，结果我就看看小说，用行为来证明我是真的睡不睡无所谓，结果看了几分钟就睡着了。那么该用什么样的行为来处理自己和自己的想法和情绪之间的关系呢，答案也很简单，2点，第一在强迫的时候不要用以往的模式消除焦虑，把想法仅仅当做一个心理事件，当然只做这一点有些难，那么第二我们要培养面对想法和焦虑不升起习性反应的能力（习性反应就是对“好”的想法感受不贪爱的度、对“坏”的想法和感受不憎恨的度），具体可以看看我的内观暴露疗法，毕竟是结合了森田认知和行为疗法的精华，以及融入了文化里伟大的佛法的精髓去实践而创立的，信任并且去练习，才会有收获。

盖德

你好朋友，没有为什么，不必回答这个为什么，不要用任何方式和想法和焦虑纠缠

盖德

[s:14]  [s:10]

jinn

盖得老师，您好！
 
在您的教诲之下，我尝试着在发生问题之后坚持不去洗涤，似乎有了一些好转。特别是下次再发生类似问题时，焦虑感不会像以往那么大了。但是最近我出差，有个同事在我面前割破了手指，血流了满地，回来我感觉我又退回了原点。现在特别对外界的所有一切像血一样颜色的东西充满恐惧，一旦碰到就控制不住想去洗涤。虽然我的妈妈一再告诉我血液并不脏，周围人也都是健康人，艾滋病也并不会通过这种方法传播，以及细菌脱离人体在常温下很快就死了等等，我还是无法说服自己不去洗涤。我其实怕的都不是所谓的那些细菌，就是觉得恶心，就是觉得脏，心理上无法承受。是不是因为我太过恐惧了？所以使我再次陷入了恶性循环。
我仔细反思了自己的问题，就是：
1、关注常人不去关注的细节；
2、有时候事情发生时没有刻意关注，事后净往坏处想，越想越恶心，越认定事情发生了；
3、即使事情没有发生，或者不确定有没有发生，我也认定为避免“万一”发生了，一定要清洗；
请问我如何才能控制自己不去胡思乱想，并且抑制自己不去通过洗涤来缓解痛苦呢？单靠自己的意志力在一些特别恐惧的情况之下实在是太难太难了。。。还请盖得老师能够多多指点，不胜感激！

盖德

你好朋友，你的洁癖没有可担心的后果，比如感染艾滋而死亡，只是恶心，理论上说比有担心可怕后果的强迫更简单更单纯，也更容易解决，还是要坚持用最简单的方式来打破各种纷扰的忧虑，那就是主动接触怕的东西，主动面对不去洗的情景下的焦虑，并且明确你和你的想法及焦虑的关系，我们不能永远被想法和焦虑牵着鼻子，你可以试着感受到，我当下的想法是什么，焦虑是什么 [s:14]

jinn

盖得老师，我没太理解您说的明确想法是什么、焦虑是什么以及想法与焦虑的关系的意思。您能再具体说说么？谢谢！

盖德

你好朋友，想法就是一切与卫生和病菌和伤害相关的，情绪就是担心和恐惧，关系就是想法引起情绪，有时也会没什么想法一遇见脏东西条件反射的引起情绪

jinn

盖德老师，您的意思是我的想法引起了情绪么？而这个想法仅仅只是想法而已，不是事实是么？
我感觉我现在非常困扰的一个问题就是即使事情明明没有发生，我也觉得发生了。比如我看到了地上有血，就觉得蹭到自己身上了，而且这种感觉总是挥之不去。在出现这种问题的时候，我怎么也说服不了自己事情实际上没有发生，而且越这么想越担心万一发生了会如何如何。我发现事实都已经无法战胜我的想法了，回忆总是空白。那么在出现这种情况时，我该如何处理呢？？还请您多多指教，非常感谢！

盖德

你好朋友，肯定不是事实啊，是强迫症啊，你的想法是万一碰见了怎么办，而不是真的碰见了 [s:14]