盖德强迫症在线答疑专帖

盖德

引用第498楼改变于2008-10-17 10:41发表的 盖德老师，我的症状要怎么解决呢？ :
老师，您的建议“不管怎么难受，先去找份工作，然后一边工作，一边治疗。”
我完全可以接受，只是，我很想知道，我的这些症状该如何去解决？该怎么治疗？

恩，这个需要我们更深入交流来确定治疗方法，然后再给予治疗。

盖德

引用第499楼改变于2008-10-17 10:46发表的 盖德老师 :
我很想知道我为什么会如此  惧怕 锈的东西，这是我最恐惧的东西了！只要想到它，我就会感到无比的恐惧！比其他任何东西都恐惧！但是街上，路上，外面到处都是铁的栏杆等等的！我害怕看到它们！我不知道，这是什么原因？我该怎么办？

那么回想下，最初是怎么害怕这些锈的东西，是不是看到什么报道之类的？或者其他问题使得你如此害怕这个？仔细回忆下再告诉我。

盖德

引用第502楼cvvvc于2008-10-19 12:02发表的  :
我现在发现   我的强迫清洗是由于我认为自己的那种想法就是正确的     是应该采取行为的     回避也是应该的    但发现自己洗的东西太多了    回避的行为很多的时候    对自己正常生活制约很大的时候     却又觉得这不太正常     这看起来似乎难以说服自己 

这就是强迫的特点，而且靠说服是不能够解决问题的。

改变

我害怕这些锈的东西，并不是看到什么报道之类的，我也实在是 不知道我为什么这么怕锈的东西，但是怕锈这个问题已经有2年多了，最开始怕锈是从我家厕所里的水管生锈开始的，但刚开始还不是现在这么严重，刚开始怕锈也只是怕家里的锈水管，好象是最近一年多的时间就开始特别怕了，甚至泛化到对外界所有的锈的东西都感到害怕了，这是什么原因呢？谢谢老师帮我分析一下啊！非常感谢！我不知道我现在该怎么做？才能恢复到 象以前童年的时候那样 自然的面对外界 的一切事物？？

盖德

改变：最开始怕锈是从我家厕所里的水管生锈开始的，但刚开始还不是现在这么严重，刚开始怕锈也只是怕家里的锈水管--恩，可以告诉我，当初是因为什么害怕吗？
好象是最近一年多的时间就开始特别怕了，甚至泛化到对外界所有的锈的东西都感到害怕了，这是什么原因呢？--可以告诉我这一年来，你的生活各方面的情况吗？比如：工作，社交，娱乐。。
谢谢老师帮我分析一下啊！非常感谢！我不知道我现在该怎么做？才能恢复到 象以前童年的时候那样 自然的面对外界 的一切事物？？--越是刻意想要自然，反而会陷入强迫的陷阱。
想想，我们小时候，有没有想过自然，或者你看看小孩子的反应是怎样的，仔细观察下他们，然后再来说说你的感受，好么？

盖德

强迫症十宗罪－－无视经验罪
中国有句古话叫不撞南墙不回头，强迫症是有过之而无不及，是撞了南墙还是不回头，撞的头破血流仍然不回头。我们现在需要学会的并且需要牢记的是：“南墙只需要撞一次！”
怀疑，检查，不断的怀疑不断的检查。多年来我们每天重复着这样相同的事情，就是无法停下来。检查门是否锁好了、检查窗户是否关好了、检查煤气是否关好了、检查水龙头是否关好了、检查电脑是否关好了、检查电源是否关好了、检查名字是否签对了、检查是否撞人了、检查是否伤害别人了、检查是否被狗咬了、检查是否有针头、检查要扔的东西里是否有重要私人信息、回头检查是否走路时掉了东西、离开一个地方检查是否落下了东西、检查做过的事情是否做好、检查说过的话是否说明白了、检查自己是否理解了别人的意思、检查题目是否都看全了、检查作业是否都完成了、等等等等。昨天检查了，今天还要检查，明天仍然要继续检查，虽然不想检查但仍然一天一天的继续着检查。我们似乎永远都不能从检查中学到东西。


解决之道六：从以往的经验中学习

      我们可能已经检查了几年，有些朋友甚至检查了十几年，检查了成千上万次。但我们并没有从这成千上万次的检查中学到什么。不能从经验中学习主要有一下几种原因。

      第一、   我们认为过去只能说明过去，过去并不能预测未来，一直想要排除未来的概率和可能性。比如说，我已经在大街上走了三十年了，这三十年都没有被车撞到，但这并不能说明我以后也不可能被车撞到。是的，毕竟以后发生的可能性是无法排除的。所以，强迫症朋友会说，以前虽然都没有门没锁好的情况发生，但并不代表这次就不会没锁好啊，所以这次还是要检查的。从道理上讲这完全正确，如果我们仅仅是检查锁门而已，并且每次都是检查一遍的话，那也不需要改变了，一辈子这样也没啥关系的。只是我们不仅仅需要检查门，还会检查其他很多东西，而且每次检查都不仅仅是检查一遍，我们需要检查的东西很多，检查的遍数也不少，这就需要改变了。虽然过去没有发生的事情不能确定未来就肯定不会发生，但过去却是一个很好的概率验证，对未来真的发生的可能性有很好的指示作用。既然以前检查的成千上万次都没有发生，那么就可以说明以后发生的可能性很小。对于这个很小可能性的小概率事件是否应该去担心，可以参考前面的审判工具二成本－效益分析，和下面的大海捞针罪。

      第二，有些朋友会说之所以以前一直没有发生，那正是因为我控制了某些念头和冲动。比如说，我之所以没有拿刀去伤害别人，那是因为我看到刀就离的远远的，并且不断的告诉自己不要去做，所以才没有做的。我没用有开水泼对面的领导，那正是因为我开会的时候都不倒开水，或者双手放在桌子下面握的紧紧的，控制自己不要这样去做，所以才没做的。很多朋友都是这样，认为我们没有做那些可怕的事情，正是因为自己的控制和回避。对于这样的朋友，我们需要来考察一下在我们没有得强迫症之前是什么样的。在我们没有得强迫症的时候，我们从来都没有做过这类的事情。那么从没有强迫到有强迫这个过程中到底是什么发生了变化呢？是不是我们的胆量变大了，以前不敢做的事情现在都敢做了呢？当然不是了。那是不是我们的行为控制能力降低了呢，以前可以控制而现在无法控制了呢？答案当然也不是了，相反我们的胆量变小了，控制能力增加了。从没有强迫到有强迫变化的是我们平白无故多出了一个担心，其他的什么都没变。是我们开始担心自己会这么去做了。所以，我们仅仅是多了一个担心而已，我们是否去做一件事情由诸多因素决定着，如需要，动机等等。而不是因为我们担心我们就真的会去做。我们以前不会做的事情，现在依然不会去做，这点我们要坚信。要坚信我们仅仅是多了一个无缘无故的担心，其他方面没有变化。

    对于那些我们已经检查过无数次的事情，我们需要相信真的不需要再继续检查下去了。因为事实已经无数次的告诉我们，这是在做无用功。

可能遇到的问题八：

    也许有的朋友真的曾经有一次忘了关掉家里的电源了，或者走路的时候真的丢了东西。如果是这样，那真的太好了，我要恭喜你了。想想那次你真的忘关电源的事情，后来到底发生了什么呢？你的生活真的因为那次忘关电源而彻底改变了吗？也许根本没有发生什么。那次走路丢了东西之后，你就无法生活了吗？想想这些你就会明白，原来就算真的发生了也没什么大不了的。而我们原来的思路是我以前真的丢过东西，所以现在真的需要检查。这样一朝被蛇要十年怕井绳是过度了的。再想想那些家里真的被人偷过、家里真的失过火的、路上真的丢过东西的人，他们之后是不是就真的无法生活了呢。当然，这样说并不是让我们去变得马虎大意，该细心的地方还是要信心的，但凡事都有个度，都不能过度。比如，关煤气、电源、锁门这样的事情，你可以检查一遍，但不能检查很多遍。正常的检查一遍几秒钟就可以确定的事情，你不需要站在那里看上几分钟，甚至是是几分钟。我们要把自己的行为控制在一个正常的范围内。


解决之道七：向其他人学习

     看看我们身边的人是不是也和我们一样的怀疑和检查呢？他们没有这样做。那他们是不是经常忘关门，忘关电源呢？他们是不是经常丢东西或者离开一个地方的时候经常落东西呢？应该也没有吧。这里需要搞清楚的是我们到底什么地方和别人不一样。是不是我们比别人的记忆力更差呢？是不是我们比别人更容易忘记做一些事情呢？是不是我们比别人的办事能力更差呢？别人都能一次性把门锁好，而我们没有这个能力呢？是不是我们比别人更容易丢东西呢？是不是我们的免疫系统比别人更差呢？是不是我们比别人更容易受外伤呢？是不是我们比别人更容易生病呢？是不是我们所处的环境比别人更危险呢？很显然在这些方面我们和周围的人相比都是一样的，这点必须坚信。我们和别人的不同在于我们会无缘无故的怀疑和担心。既然其他方面都和别人一样，所以，别人不需要经常检查，我们也不需要经常检查，因为我们并不会真的没做好这些事情。而是因为我们多了一个无缘无故的怀疑，这个怀疑是犯罪嫌疑人，是虚假空的。记住：像正常人一样生活你就是正常人！你的家人锁一次门就离开了，你就向他们学习锁一次就离开。你的家人走路不需要回头看看，你也要像他们一样不要经常回头看看。你的家人买回来的东西不需要洗，你也不需要洗。你的朋友可以正常的去公共厕所，你也学着和他们一样的去公共厕所。总之，别人怎么做，你就怎么做。你做了不会发生比别人更严重的后果。

      当然，说起来容易做起来难。但，永远要知道“难”并不等于做不到。只要你真的想过正常的生活，那么你就完全能做到。我们之所以做不到，就是因为我们害怕焦虑和恐惧。对于焦虑和恐惧我们后面有专门的论述。现在简单的说一下就是，不必害怕焦虑和恐惧，不去管你的焦虑和恐惧，做你该做的事情，焦虑和恐惧会自然过去的。

（如需转载请注明出处及原作者）

蓝色雪花

盖德老师,我现在的强迫动作很严重,现在没有上班,最近要出来找工作,我真的有点害怕,怕别人瞧不起我,为了能够正常的工作,我是不是可以吃些药,我真的很害怕,有很焦虑,想到了死.我已经强迫6年了,真的有气无力了.[s:6]

盖德

引用第509楼蓝色雪花于2008-10-22 14:39发表的  :
盖德老师,我现在的强迫动作很严重,现在没有上班,最近要出来找工作,我真的有点害怕,怕别人瞧不起我,为了能够正常的工作,我是不是可以吃些药,我真的很害怕,有很焦虑,想到了死.我已经强迫6年了,真的有气无力了.[s:6]

可以去医院咨询下医生，然后再做决定。同时，仍旧来这里学习。

盖德

强迫症十宗罪－－以假乱真罪
所谓以假乱真就是把本来不是真的东西误认为是真的，并因此而焦虑和恐惧。常见的是把我们的某个想法认为是真的，或者认为自己真的有这样的欲望。专业上叫做思想行为混淆。

    “我站在高处就想跳下去；开车就想撞人；看见刀，筷子之类的尖锐物品就想伤害自己或别人；看到某些异性，就算是自己的亲人也会出现性的想法和画面。”

     “在新闻里看到哪里出车祸了，我就会担心自己的亲人也会出车祸；看书的时候总是怀疑书上写的不对，但又没有证据证明是错的；还有看书的时候总是觉得好像没看全，总好像落了点东西没看到，需要反复的看几遍；”

     “总是担心自己是同性恋，或者在别人面前说出‘我是同性恋’；和朋友在一起的时候总是出现骂人的冲动；东西总是要摆放到我满意为止，否则觉得命运会不好。”

     “看到小孩和老人我就非常紧张，担心自己把他们推进下水道里，或者在自己倒车的时候撞到他们；担心自己喝的水或者吃的东西里有毒。”

      在正常人的认知加工过程中，人们会忽略不相关的和干扰性的想法，而强迫症朋友在进行认知加工时，往往会关注这些不相关的和干扰性的想法，认为这些是真的或者是自己真实的愿望，并且试图控制它们。努力控制的结果会增加干扰性思想中的荒谬成分，随之也带来了一系列的不适感。当患者无法控制这些想法时，他们便会对这些想法极为敏感和警觉，由此逐渐发展成为一种强迫模式。强迫症朋友之所以具有想控制这些想法的欲望，是因为他们过高估计了控制干扰性观念、意象和冲动的重要性，并且信以为真，而且确信这样做是可能的和值得的。强迫症朋友过度警惕心理的这些想法和念头，把控制看作是一种美德，并且害怕无法控制思想所导致的心理的和行为的后果。

解决之道五：区分想法和事实
     强迫症朋友往往把这些干扰性的想法看作是事实。我们的头脑里可能会出现“我会拿刀伤害自己或对方”，然后会认为自己真的会这么做――事实上我们永远也不会这么做的。根据世界上对强迫症的研究，没有那位强迫症朋友真的去做了这类事情。这一类的想法仅仅是也永远是我们大脑里的想法而已，不要对我们大脑里出现的任何想法害怕。我们可以认为自己是一匹马，但这并不意味着我们真的 就是一匹马。仅仅因为我们相信某些事情是真的并不意味着那就是真的。我们可以认为书上的内容真的错了，但这并不意味着书真的错了。我们可以有我是同性恋的想法，但这并不意味着我真的就是同性恋。我们可以有想骂人的冲动，但这并不意味着我真的会去骂人。我们可以认为在自己不知道的情况下，碰伤了小孩或者老人，但这仅仅是我们认为的，不是事实上真的发生了。

可能遇到的问题六：
      有些朋友会问：“如果我不去反复的检查，我又怎么能知道这些仅仅是想法而不是事实呢？”看起来除非我们通过检查来确定之外似乎真的没有其他办法来确定这些到底是想法还是事实。关于这个问题我们需要从两个方面来考虑，一个是所有强迫思维都是过度的，都是虚假空的。如果可以确定这个念头是强迫症的念头，那么就不必去检查了，肯定是假的。如何判断是不是强迫症的念头，前面在识别犯罪嫌疑人的时候提到过。
     1、这类想法能引起我们明显的焦虑、痛苦和恐惧。当我们突然感到焦虑时，要把这当成是一个信号，而不是马上就去相信这是真的。焦虑是第一个信号，此时不妨先问问自己，“我怎么了？”回答肯定是“我现在很焦虑。”然后再问：“我为什么而焦虑？”，回答是：“我又在担心一个问题了”。然后要说：“我先来看看这是一个什么问题，是强迫症在作怪，还是真的是一个问题？”这样我们就可以过度到识别问题的性质上来了。而不是直接想“万一真的发生了怎么办？我必须做点什么来阻止它发生。”因为强迫症本来就是虚假空的，不需要做什么来阻止它，所以不能沿着这条路走下去。此时需要的是换一个方向。

     2、  这类想法是反复出现的（不洁、污染、传播类；怀疑、检查、重复、询问类；攻击、伤害、冲动类；和性相关类；囤积、丢弃类；对称、整齐、精确类；宗教、道德类；迷信类；穷思竭虑类），虽然每次出现的想法可能不完全相同，但这一类的想法我们肯定是熟悉的，肯定是一直反复出现的。就算这次出现的问题是以前没有遇到的，但我们可以先来分析一下，类似的念头以前是否也经常出现的，也就是相同性质的问题是不是经常的出现。比如，今天我么第一次想到电脑是否关好了，这个问题虽然是第一次出现，但以前我们经常担心门是否关好了，担心水龙头是否关好了，等等，虽然这次电脑的担心是第一次出现，但类似的担心我么一直都有的，那就是对做过的事情不放心，所以从性质上来看这是相同的问题。再如，今天路过银行突然担心自己是不是进去偷了钱，这有可能是第一次出现的，但以前我们可能会担心自己会不会在不知道的情况下做了什么后果很严重的事情，这还是相同性质的问题。虽然问题的表现形式会千变万化，但万变不离其宗，都是一样的问题。所以，我们需要看到问题的本质，而不是被它们的形式所迷惑。
   
    3、我们讨厌它们但却无法让它们不出现，我们极力想摆脱但无力摆脱，拼命想消除但无法消除。
    4、在我们没有强迫症之前不是这样。
    5、现在其他没有强迫症的亲人、朋友、同事也不是这样。如果我们头脑里出现的一个想法，符合上面的5条标准，那么就肯定是强迫症的想法了，就肯定是虚假空的。当然有些朋友强迫的时间可能太久了，想不起来自己之前是什么样子了。这样第四条不符合也没关系，另外的四条符合了也可以肯定这是强迫症的念头。只要确定了这是强迫症的念头，就要坚定的把它们归为虚假空的一类。强迫症非常狡猾，不会轻易认输的。它还会告诉我们，“不，我不是虚假空的，我是真的为你好。这些都有可能是真的。”千万不要被它们的花言巧语所骗去。如果他们是为你好，你的生活怎么会变得如此痛苦呢？（这点参考妨碍正常生活罪）

     第二个方面就是要明白我们的怀疑都是无缘无故的怀疑，就是在没有任何线索提示我们真的发生了什么的情况下，我们仍然还是怀疑和担心。我们需要知道的是如果一件事情真的发生了，我们不会毫无感觉的。比如，我们是否真的把小孩从车窗扔出去了，如果这样的事情真的发生了，我们本人的耳朵和眼睛都不会一点都没感觉到的，我们会听到小孩的叫声，我们会看到小孩的挣扎，我们会感觉到小孩的反抗，这一切我们都没有感觉，所以可以肯定我们根本没有做这样的事情。我们强迫症朋友就是不相信自己，现在需要学会相信自己。我们得的是强迫症，而不是失明，失聪或者失去躯体感觉。我们这些感觉仍然完好无损，如果真的发生了我们不会毫无感觉的。再比如，我们看见不远处有条狗，就担心在自己不知道的情况下被狗咬了。同样的道理，这个担心也是毫无根据的。它是否接触了我们的身体我们的眼睛是可以看到的，就算是从背后接触我们眼睛看不到，但如果狗真的咬了我们，我们的躯体会有感觉的。狗是没有人那样的思维的，它不会想：“我要轻轻的咬你一口，让你感觉不到我咬了你，然后你得狂犬病死了。”狗永远都不会这么想，它要咬你就实实在在的咬你的，不会咬了你你还感觉不到的。我们需要永远坚定的相信自己的感觉系统没有问题，听觉，视觉和皮肤觉。同样我们的记忆也不会有问题，我们不会做了自己这么害怕的事情还不知道的，还记不住的。我们有的仅仅是强迫症，而不是“感觉缺失症”，“行为失控症”或者“记忆不良症”。

可能遇到的问题七：

     当然有的朋友会说，那要是丢了什么东西或者忘了什么事情，我们真的无法感觉得到啊。关于这个问题的解答请参考下面的无视经验罪。

（如需转载请注明出处及原作者）

poppet

盖德老师，您好。我是一名研究生。开学之初，我发现我有了些强迫思维，比如坐在教室，看到那个墙上不平，就觉得心理特别的不舒服，后来上网查了一查，不查则已，一查看了说强迫思维很不不好治，心里特别害怕，然后又看到它会泛化，更加得紧张。现在我最严重的一个问题是老是觉得别人的心理障碍会出现在我身上，并有强迫自己去这样做的趋势，比如我在网上看到有个小女孩因紧张拿笔拿不住，我就担心我这样。看到别人有喜欢数数的毛病，我居然也会去想看到个东西就数，不数不舒服。这样的例子还有很多，总之我想去面对它，又怕继续泛化。你说我们的怀疑都是无缘无故的怀疑，可是我现在会真的对别人的病状有体会。您说我怀疑的是假的，虚的东西吗？听说很多的强迫症患者都是觉得别人想的东西荒谬可笑，可是我一点都不觉得，反而会自己也去想，虽然目前还没有出现一些行为上的强迫。盖德老师，拜托您帮帮我，我真的很痛苦，经常琢磨这件事，一上网就查它，弄得学习也没心思了。是我太先天下之忧而忧了？您说我该怎么办？当我又以为别人的病症会出现在自己身上怎么办？您说我应该逃避不去看那些吗？