盖德强迫症在线答疑专帖

盖德

引用第343楼723383484于2008-09-19 16:34发表的  :
盖德老师你是专业医生吗?可以找你看病吗?你在哪个城市?我停了两个月又复发了,又开始吃药了吃的是百优解,吃后头很晕,我不知道该坚持吃还是换药.我之前吃的是怡洛斯反应没这么大,可那个药好像不是治强迫症的.

是的，我是专职治疗师。当然可以找我咨询，我目前在上海，你和我联系加我资料下面QQ其中一个就是。
关于用药，你还是咨询给你开药医生比较好，毕竟他比我更懂得用药知识的。

盖德

引用第344楼723383484于2008-09-19 16:42发表的  :
想问心理问题会演化成精神疾病吗?你说的文章我找不到.

神经症不会发展为精神病
很多神经症朋友都害怕自己的情况如果进一步恶化就会成为精神分裂症（疯掉或精神病），从专业的角度来看这是不可能的。要知道，精神病在发病初期，不管其症状多么轻微也仍然是精神病的开始，但神经症的症状不管多么严重，也仍然是神经症。所以，神经症决不会出现意识反常的异常行为，虽然很多强迫行为和仪式行为看起来很不正常，但通过和他本人的交流还是可以找到让人理解的理由的。虽然这种理由不是很充分，但他们的担心并不是完全没有可能的。神经症朋友担心的是小概率事件（用一个成语来形容就是大海捞针，虽然捞上来的可能性很小，但并非完全没有可能，因为针确实存在于海里）。如强迫清洗的朋友，他们被感染的可能性不是没有，只是发生的概率非常非常小而已。但精神病的异常行为的理由是无法被常人所理解的，他们的担心是不可能事件（用一个成语来形容就是水中捞月，无论怎么努力都是不可能，因为月亮本不在水中）。有时从外观来看，两者有相似之处，但实际上两者绝非一种病。对此不必有所顾虑，但有些神经症朋友却担心自己得了精神病。有的朋友在痛苦到极点时，总感到自己现在就已经成了精神病患者。还有些患者读了精神病的书籍，或听了别人的道听途说，便认定自己已出现了精神病的症状。这些都无非是被精神病恐惧所困扰罢了。这种人绝不是精神病患者。我们可以断定，总担心自己是精神病的患者，就不容易患精神病。而实际上有可能患精神病的人，一般并不害怕精神病，也就是说这种人根本没有精神病的疾病意识，他们根本觉察不到自己有精神失常。所以，精神病患者做出了异常行动，本人却认为是完全正常的。从客观上看，他们没有自我反省能力，自知力缺失或不完整。神经症患者恰恰与此相反，他们有极强的反省能力，连自身很正常的生理现象或精神现象也担心是生病了，认为是不正常，这与精神病完全不同。

在出现神经质强迫观念时，会感到自己的身心的某个部位有缺陷，或出现病变。由于每日焦虑而影响了正常生活，有时自己也感到这是杞人忧天并想努力排除掉，却往往不能如愿，根本无力摆脱也无法控制。但患有精神病时，患者根本感觉不到自己的病变，认为自己的行为是完全正常，即使别人指出他是不正常的他本人也不承认，因此也并不想排除掉什么。即使个别患者有这种意识，也是极其微软的。相反，神经症患者都有种强烈的欲望，想要克服自己的症状和弱点，恢复正常健康的生活。为此，他们付出了人所不知的辛苦，很多朋友用几年甚至十几年的时间，想尽一切办法来克服症状。我们却几乎没见过一个精神分裂症的病人，自己主动四处求医强烈要求治疗的。精神病一般都是由家人强制送去治疗的。因此，从患者有无克服症状的意识及这种意识的强弱上就可以鉴别神经症与精神病。

有些时候强迫观念与精神病的妄想有时在外观上十分相似。但这完全是两种病。精神病中的妄想只见于精神病，一般指患者完全不合清理的错误思维，找不到任何事实根据。一旦别人指出这种思维的错误，患者不但不能对此加以矫正，而且认为这就是事实，没有任何怀疑。强迫观念是一般正常的人多少都有的一种思维和感受，强迫观念只会给人带来一定程度的痛苦和焦虑。但精神病患者的妄想却大都离开了人们的正常思维。有些强迫观念也非常奇怪，比如有的朋友怀疑自己的父亲在暖瓶里，所以要不断的打开暖瓶盖给里面的人透气。强迫症本人会觉得这不太可能，但还是担心万一，所以要不停的这么做。精神病人则会坚信自己的父亲就在暖瓶里，所以会为了救出自己的亲人而砸碎暖瓶。

社交恐怖患者，对与人接触感到紧张和痛苦。但即使有这种紧张和痛苦，患者也会有强烈的欲望，希望和人接触，希望泰然自若地与人交往，希望进一步地参加社会活动。也正因为如此，才引起了激烈的心理冲突，才会主动要求治疗。但精神病患者根本不愿见人，努力避免与人接触。他们并不想排除这种非社会性的态度和做法，也几乎没有想改变这种症状的意识。所以，精神分裂症与神经症有本质的不同，前者只是单纯地不愿见人，后者除此之外，同时又讨厌自己的这种非社会倾向。应该说神经症患者忍受着双重痛苦。精神病患者经常出现被害妄想，他们毫无根据地认为别人会伤害自己，认为自己总被别人跟踪。神经症患者有时也会出现这种感觉，但同时他们又会意识到这可能是自己过分思虑的结果而仔细去分析判断，决不会像精神病患者那样，认为自己要被害而到处逃避。
总之，精神病患者的妄想含有非常离奇的内容，正常人很难理解。神经症患者在任何一方面都具有正常人的思维内容，如果患者坦白地说出自己的症状，则任何人都会觉得自己也有过这种感觉。

盖德

引用第345楼poiuyt于2008-09-19 17:13发表的  :


盖德老师，我现在症状还是不时的出现，但每天基本上还是能集中注意力做该做的事。只是心里还是会焦虑，觉得有问题没解决，症状来了还是会有罪恶感。请问我是否就这样继续不管他，这样下去能好的吧

继续不管它，如果坚持一段时间仍旧没有什么改善，那么就建议你咨询和治疗。

盖德

fly2007：是的，我的咨询公司在上海。不好意思，在这里我只答复关于咨询的问题，其他问题概不答复，希望理解！

盖德

引用第348楼mycnpk于2008-09-20 01:12发表的  :


可以看出你想象力和观察力都不错。

是的，患有强迫症的朋友本身并不差，是非常聪明的人，只因为某种原因，暂时被困住罢了。

盖德

找医生：前进中出现反复是必然的，你之所以还是继续检查，根源是：万一在继续影响着你。

盖德

ysbjay：从现在开始，不要试图控制，因为你也知道越控制只会让问题越来越严重。越来越形成精神交互作用，反而强化它的出现。
当你想看其他人时，让自己去看，不要再想往常一样，死死的控制自己，同时，带着这些担心继续和大家交往，融入大家一起，坚持上学，不要逃课。

kobenyy

盖德老师，你好。我来说说我的情况吧。我现在是典型的害怕万一 [s:6] 万一学习学错知识怎么办。万一上网的时候，自己的电脑出故障怎么办。万一自己得什么严重的疾病怎么办。我由于有长时间的手淫的历史，就担心自己万一肾功能衰竭怎么办，万一自己将来不能生育怎么办。万一自己将来的孩子畸形怎么办。万一，万一，万一无穷无尽的万一令我活得狼狈不堪。我最近有一次勃起的时候，左侧睾丸感到疼痛，于是上网查了一下，就担心自己换上了精索静脉曲张。又看到精索静脉曲张有可能导致精子成活率降低，影响生育。还有可能引起睾丸萎缩。于是我非常焦虑，就想让父母带着我去医院检查治疗。还听说精索静脉曲张要通过手术来治疗，而且治疗还有风险，就非常焦虑。走在大街上，看见很多大人都有小孩子，就担心自己将来不能生育，没有后代，对不起父母，自己无法接受这种情况的发生，拼命的想去医院检查治疗，避免这种事情的发生。我还担心自己射精次数太多了，将来丧失射精能力。不射精或者睾丸裂精能力差影响生育，急切的想到医院去看医生，避免这种事情的发生。最近强迫泛化到了这个方面，就担心自己泌尿系统，生殖系统和生育有障碍，不正常。 [s:6]  [s:6] 怎么办呀，还要上大学。每天这样穷思竭虑下去，怎么办呀。希望老师救救我

poiuyt

引用第355楼盖德于2008-09-22 13:57发表的  :


继续不管它，如果坚持一段时间仍旧没有什么改善，那么就建议你咨询和治疗。

谢谢老师，这几天通过您耐心的解答，对我帮助还是很大的。当我深入了解强迫症后，对他的恐惧也不像一开始那样了。但我最近老会想我什么会出现这样的症状，我和家人的相处还是很融洽的，现在上大学，生活也比较轻松，有时都想要是症状是其他的就好了，不像乱伦什么的这么难以启齿。是不是我太在意这方面了，其实我从小到大出现的症状挺多的，以前也想其他的，但不知道是什么强迫症，反而想想就不太在意了

盖德

kobenyy：恩，你已经身陷”万一”的陷进里去了，每天的生活就是为了无数个根本不会发生“万一”而焦虑，而恐慌。
建议：除了关注这些万一之外，请你多多去关注生活中其他事情，比如：今天家里来什么客人了，家里附近超市最近到了什么新的好吃的，院子里的花儿在开放还是因为长期没有理它，而使得它干涸甚至枯死了，邻居家小孩今天挨打了吗。。。