森田疗法的创新解释之“接纳”

启窗心理咨询

在森田理论中，“有，随其之”是治疗强迫症等神经症的重要理论，那么这里的“有”是指什么？指症状还是病感？症状同病感相同吗？

示例：

一位学生同母亲争吵中，脑子中偶然冒出一句辱骂自己母亲的话，紧跟着吓出了一身汗。学生去问叔叔，叔叔回答，“有这个想法要遭天打五雷轰的。”学生为此痛苦不堪，到处求治。药物治疗基本无效。他求助多位咨询师治疗后，最后一位治疗师讲，“你就按森田疗法‘顺其自然’吧。”学生昼夜难眠、焦虑不安，寻医到上海，见到我的第一句话是，“我能接受辱骂我亲妈的话吗？”“我想骂我妈妈，能顺其自然吗？”另一些失眠恐惧症患者（有过一次失眠后，因为惧怕失眠体验而诱发失眠的患者），并非是特定睡眠障碍的患者。让他们简单地“接纳症状”吗？让他们接纳失眠吗？医生们自己能够接纳失眠吗？

“一朝被蛇咬，十年怕井蝇。”我们对被蛇惊吓的人，是让他接纳被惊吓的反应性感受，还是让他去接受蛇呢？感受同蛇是两件事，但是医生讲成“接纳症状”，在患者那里却是同一件事啊！

“症状”与“病感”的区别：

症状：疾病的外在现象为主，是医学诊断的共性化用语。

病感：疾病的内在感受（内感性不适），患者感受的个性化用语，用躯体因素与社会因素的总效应。“症状”不等于患者的“病感”！二者并不相同！

让患者“接纳”的是什么？显然不是“症状”，是“病感”。