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长时间的从业之后，有很多患者疑难问题，在这里，做一次总结。
网络上有很多强迫症的诊断内容，但不是专业的人员是很难看得懂的，今天将这些东西做一个解释，以帮助大家识别，这里采用的诊断标准是。
强迫症诊断的标准的疑难解析。
| 强迫观念或强迫行为是强迫症最主要的表现方式，而最困扰强迫症朋友的也是强迫观念或强迫行为，如果没有了强迫观念和强迫行为，那也就无所谓强迫症。 |
| ① 患者在某些时候，体验到反复的、持久的思维、冲动、想象，这些内容是 |
| 举例来将，强迫思维指的是想法，比如，强迫清洗的朋友可能存在的想法是“如果我不洗干净，我就可能得病”，冲动指的是行动的一种倾向，举例来说看到刀就觉得有拿刀伤害自己的冲动。想象是一幅幅的图画，比如在大脑中出现自己伤害孩子的图像。当然，所有的这些都要引起自身的痛苦或焦虑，否则的话就不是强迫症。 |
| ② 思维、冲动、想象并非是单纯对现实生活问题的过度担心。 |
| 绝大多数强迫思维都是对现实生活的担心，但显然并不单纯，比如，我们如果担心手不干净得病，我们洗 |
| 3遍手就没问题了，但如果洗10遍，20遍，那么显然根本就不是为了解决干净的问题。 |
| ③ 患者企图用一些其他的思想、行动来消除这些思想、冲动或想象。 |
| 由于这些思想是我们所不适应，我们所痛苦的，自然会想要解决这些思想带给我们的痛苦 |
| ④ 认识到强迫思维、冲动或想象是他自己精神中产生的（不是外力强加的） |
| 患者能够明白自己的问题是自己精神产生的，了解到自己存在问题，而不是认为这是真实的，这一条是和精神疾病鉴别最重要的一条 |
| 重复的行为（如洗手、整理东西、检查）或精神内活动（如祈祷、计数、无声地重复词语），患者感到这些行为是为应对强迫观念的反应而做出的，或按照刻板的规则进行的。 |
| 强迫行为不只是外显的行为，也包括精神内的活动，区分强迫行为与强迫观念的根本就在于强迫行为是为了应对强迫观念而产生的，举例来讲，在心里默数 |
| 3遍，这样的一个行为是为了解除强迫观念“如果我不数3遍我的父母就有可能受伤”的痛苦而发生的 |
| 这些行为或精神活动的目的是为了减轻痛苦，或防止某些可怕的事件或情景发生，然而，这些行为或精神活动并不是以一种观念的相互联系的方式来中和、预防强迫观念的痛苦，或明显是过分的。 |
| 强迫行为一定是由于内在的强迫观念引起的痛苦而产生的，主要的方法就是预防和减轻痛苦，但是从这种行为明显是过分的，就比如强迫检查的朋友，在检查门锁的时候可以练习检查 |
| 1个小时都不停下，我们明明知道门锁是没有问题的，但就是不能离开，因为离开就会感到特别的痛苦，并且这个时间是远远超过正常标准的。 |
| （2）在患病过程中的某一时候，患者能认识到强迫观念或强迫行为是过分的和不合理的（注：这并不适合于儿童）。 |
| （3）强迫观念或强迫行为导致明显的精神痛苦和消耗过多的时间（每天1小时以上），或明显干扰患者的正常生活、职业功能（如学业）或社会活动和人际关系。 |
| 对于生活学习工作的影响是非常明显的一个问题，很多时候强迫症的朋友之所以治疗也是因为这些问题非常严重的影响了自己的生活，如果没有这些问题的困扰，也不能称之为强迫症。 |
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发表于 2012-11-14 13:00:21