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西班牙学者Oliver 等报道了一项双侧内囊前肢
立体定向毁损术治疗难治性强迫症的前瞻性临床研
究, 应用耶鲁—布朗强迫量表和大体临床功能评定
量表分别于术前和术后评估患者强迫症状和社会功
能。15 例患者参加该研究, 平均病程1811 年(11
～26 年) 。术后随访1 月, 5219 %的患者耶鲁—布
朗强迫症状评定量表减分33 % , 2914 %的患者减分
50 % , 17 %的患者减分66 %; 大体临床功能评定量
表评分平均减少7 %〔7〕。韩国Kim 等对14 例患者
进行了一项双侧扣带回前部立体定向毁损术治疗难
治性强迫症的前瞻性研究。应用耶鲁—布朗强迫症
状量表、大体临床功能评定量表和神经心理测验评
估患者术后1 年的临床疗效和认知功能改变。结果
所有患者强迫症状评分自基线水平平均减少36 % ,
其中6 例患者术后1 年强迫症状和大体临床功能评
分可达非常显著和显著改善〔8〕。同一作者2002 年
亦报道了他们自1993 年来对12 例患者实施射频热
凝探头毁损边缘系统脑白质治疗难治性强迫症的长
期疗效。这些患者平均随访45 个月, 随访结束时
完全恢复病前生活状况, 耶鲁—布朗强迫量表评分
由术前34 分降至3 分〔9〕。
资料提供者 广州南方医科大学附属 南方医院神经外科
本文来源 国际精神病学杂志
篇目 难治性强迫症与精神外科
作者：成义仁 杜召云 |
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发表于 2007-12-14 11:38:58