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各位读者，在本文中会有很多有我自创的名词并自主给予定义，由于我并非专业人士，很有可能会与心理学上的名词与定义产生矛盾，恳请读者暂且在阅读本文时接受我的名词及定义。
本人便是一位强迫症患者，所以就请我以我自身为例展开说明：
强迫症有两个很重要的特点就是矛盾与反复。关于“矛盾”有很多症状，在我的强迫症经历中给我印象最深的就是“纠结问题”的症状，这种症状即反复思考易与现实产生严重冲突的问题，从而是自己陷入痛苦之中。我当时一直在想的一个问题就是：人总归会死的，你现在那么努力学习最后还是会死，你不努力学习最后也会死，那么你为什么要努力学习呢？这样值得吗？我曾因为这个问题而痛苦万分，我努力想克制自己不去想这个问题，可是不行，因为我认为这个问题对我很重要，这个问题让我觉得努力学习不值得，而这又与现实产生了严重冲突，所以我觉得我一定要想清楚这个问题，只有想清楚这个问题我才能安心地学习。于是我反复想，我曾很认真地分析过，我把学习的好与坏一条条地列下来过，我也去问过心理老师，老师也给我做了详细的解答，我好像把问题想通了，但结果是即使我把问题想通了我仍就会去想这个问题，根本就无法摆脱，当时的我束手无策，只有在痛苦绝望中挣扎。
这其实是很典型的一个例子，我曾试着让正常人也去像我一样去想这个问题，不同的是正常人并不会产生痛苦其实这就是强迫症患者区别于正常人最关键的一个地方，为什么患者会痛苦正常人就不会痛苦，原因就在于患者其实形成了一种病态思维，我称这种思维为缺陷性思维，我给它的定义是：患者只考虑到其中一点或几点因素而忽略了其它所有因素的一种思维。就这个例子而言，由于缺陷性思维，我只考虑到努力与结果，并且我执意认为努力就是痛苦的，而完全忽略了像过程的美好，努力的快乐等等因素，因而我得出的结论当然不符合实际，于是就产生矛盾，导致自身痛苦了。然而我在出现症状的同时却清楚地知道自己所想的是错误的，这其实说明了缺陷性思维与正常性思维是并存的。之后我把问题想通了为什么还会有症状呢？其实有症状的原因并不在于问题，而是在于你的思维，你只是想通了问题，但你的缺陷性思维还在，以至于第二次想这个问题时你还会用缺陷性思维去想，所以你依然会痛苦，其实所谓想通了问题就是患者用正常性思维向缺陷性思维作解释罢了，这是毫无用处的。缺陷性思维的顽固性忽略性其实会导致思想的极不平衡，就这个例子而言正常人在想这个问题时一想到这个问题与现实有巨大矛盾，他的思想就达到平衡了，也就是说正常性思维会屈从于这些矛盾，正常人会这样想：这个问题与现实很不相符，很显然我的想法是不对的。其实正常人想到这里就结束了，而缺陷性思维不会屈从于这些矛盾，它只是一味的只想到努力与结果，其他的因素却变得那么渺小了。关于反复的原因其实有很多种，一种我已经在上面的例子提到过了，基于自认为所想的问题与自己关系密切，才会导致患者去反复思考，还有当患者思想上产生问题致使患者痛苦的时候其实让患者产生了错觉，患者会以为产生痛苦是因为没有想通这个问题，一但想通了就不会痛苦了，这种错误的想法也是导致反复的重要原因。另外还有一些原因，一个就是联想，如你在关煤气时就会就会联想到煤气很危险，要小心点；；你在河边时就会联想到就会联想到河边很危险；你在装电灯泡时就会联想到有电很危险，因此你会小心地装电灯泡。这种联想人人都会有，是正常的，但这种联想经过了缺陷性思维的分析就不正常了。由于联想是习惯性跳出的，一般不受主观思想控制，因此这也就成了患者无法摆脱症状的原因。另一个就是恐惧，我想每个人都有这样的经历，当你看完一部不太恐怖的鬼片时，你会很快忘记它，而你看了一部很恐怖的鬼片时，你不但很难忘记，而且你的回想率还很高，这其实说明了恐惧可以使人印象深刻，注意力更集中，强迫症患者都会对自己的症状产生恐惧，从而对自己的症状印象更深刻无法忘却，而越恐惧患者就越想摆脱恐惧，而患者为了找到摆脱恐惧的办法就会去反复尝试，而每一次尝试却又让恐惧加深从而恶性循环。
有些患者会反复地洗手，因为患者由于缺陷性思维只考虑到手上有细菌，他是这样想的：手上有细菌，有细菌就有可能会造成感染，造成感染就会染上疾病。在患者看来这样的思路似乎很通很顺，从而造成思想上的不平衡，产生痛苦。
有些患者会狂想，他总在幻想自己美好的将来，甚至幻想自己是超人，这些患者也是由于缺陷性思维而过度地享受于幻想时的快感，从而导致持续不断的狂想。
许多患者会有担心的症状，准确来说担心症状应该分在焦虑这一类，但其病理是不变的，还是与缺陷性思维有关。患者之所以会担心是因为患者忽略了实际情况而将问题更深入夸张化，从而导致了患者的极度担心，极度的担心让患者产生恐惧，恐惧又让患者的注意力过度集中于此，从而像心里产生一个结一样，一直放心不下。
我还想讲一下社交恐怖症的症状，患者会在社交的过程中很不自然，这种症状其实与缺陷性思维没有关系，它的病理是这样的：人在产生每一个表情时都是有诱因的，如人在快乐的时候会笑，快乐就是诱因。而患者在出现表情的时候却总把注意力集中在自己的表情上，从而打断了诱因，打断了诱因，人的表情自然就会中断，而在社交场合中突然中断自己的表情必然就导致了尴尬，如笑到一半突然面红耳赤不笑了，确实很尴尬，有些人则会选择强忍着笑下去，这样只会让表情更不自然。整个过程其实并没有病态的心理因素。要想治愈社交恐怖症，主要还是要消除患者对症状的恐惧，消除了恐惧，患者就会放弃，就不会导致反复了。
恐惧是导致反复的主要原因，缺陷性思维则是病症的根本原因。所以强迫症要么消除恐惧要么消除缺陷性思维。然而有一种办法可以一举两得，那就是当症状来临时根本就不要去管它，自己要知道这是缺陷性思维在搞鬼，所以现在所想的一切根本就不是你的本意，因此再有症状时不必在乎自己的一切想法，你不用去为它解释、掩饰或逃避，也就是说对自己的症状你不要做出任何反应并且你还要知道只要你不去管它，它根本奈何不了你什么，这时它就只是一个想法罢了，对你也就没有任何影响了，这样做对消除自己的恐惧很有效，并且你的缺陷性思维也会渐渐淡化乃至消失。这种治疗方法似乎和森田疗法很像。 |
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发表于 2010-10-31 22:25:06
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