日本森田疗法评价

李知者

我想现在对于森田正马先生对于这一领域的贡献已经得到了一定的公认，而另一方面，人们对于他的疗法又有某些困惑和模糊，总有一种不太清晰、无法把握，而偶尔又能感到正确性的感觉。我想森田疗法最核心的部分就是他提出的“顺其自然，为所当为”的操作宗旨。现在我们用能量动力学说来分析一下。
  当强迫症患者产生本我意愿和强迫意愿的分离后，由于两者都是自己现实存在的“意愿”，所以此时患者往往痛苦无所适从。森田疗法提出的“顺其自然”中的“自然”我想一定是“意愿”，也就是自己自然而然中想去做的。那么森田所谓我们应该“顺其”的“自然”到底是强迫意愿还是本我真实意愿呢？患者之所以会感到森田疗法不够清晰，难以把握和操作我想就是因为他没有明确告诉患者到底应该顺应哪个“自然”，到底是强迫意愿应该顺应呢，还是本我真实意愿应该顺应呢？也许森田正马先生本人也没有太清晰的结论。
  有时候患者把森田的“顺其自然”理解为不要排斥和对抗强迫意愿，要顺应强迫意愿从事。根据我们的能量学说，这样确实能够使强迫意愿的能量得到释放，从而暂时祛除大脑的逆快乐（不爽感），也可以在一定程度上防止自我强迫的来源能量再度被激化。有些人甚至说“彻底的绝望是治疗强迫症的唯一途径”，我想这位患者口中的“彻底的绝望”就是指彻底的放弃本我真实意愿，彻底屈服于强迫意愿。这样患者确实能够感到一定的效果，所以大多数患者都能感觉到森田“顺其自然”的正确性，有些人用“他的方向是正确的”来评价森田疗法。
  可是之所以森田疗法没有完全得到肯定，是因为患者在实践“顺其自然，为所当为”时遇到了障碍。一是因为如果我们一味顺应强迫意愿，岂不是还要继续重复或忍受强迫动作、强迫思维的状态，患者虽然口中说“顺其自然，不抵抗，不排斥”可是他们的内心深处早已对这些强迫动作、强迫思维焦虑、恐惧、痛恨、排斥到了极点，让患者安心接受这些强迫动作、强迫思维，对于祛除他们“彻底绝望”根本就是一句空话。人类大脑的“趋向快乐性”根本就不会容许自己“彻底绝望”，哪里有绝望哪里就会出现寻找希望的动机，人类不可能维持住“彻底绝望”的状态。
  另一方面的问题是“为所当为”，那么什么事才是“当为”的呢，一般意义上的理解就是本我真实意愿想要做的事，也就是合乎自己理性的，社会的，合乎常态的事情。既然这样，那么森田疗法就是在顺应强迫意愿的同时做本我真实意愿想要做的事，这就让患者很难操作或者自相矛盾。
  森田正马先生说的的顺其自然也许是指顺应本我真实意愿，做自己应该做的正确的事，但是如果这样的话又变成了和强迫意愿的对抗，企图以本我意愿压倒强迫意愿，强行忽视强迫意愿的存在。这样也是明显错误和不可能成功的。
  最乐观的一种情况是，森田正马的“顺其自然”是指两种意愿中的哪一个更强些时就顺应哪一个，哪一个意愿更强哪一个意愿就是应该顺其的“自然”。如果我们这样解释森田正马的思想那么就更接近于我所认为的正确的取向。但是这样，有时患者很难判断到底自己真正地哪种意愿更加强烈，因为两种意愿中的任何一个得不到满足都会给自己带来逆快乐（不爽感）。并且患者无论按照哪种意愿“为所当为”，好像前景都不怎么光明。
  森田正马先生的表述不清，没有深入细节更清晰的表达，更加缺乏原因分析和理论依据。总而言之，森田疗法有其正确的成分，但是由于该疗法表达不清晰，分析不明确，让世人很难断定他的正确性。又由于操作困难，更使他的价值大大降低。   

转载必须注明转自本格律通强迫症心理服务所(bglt.net.cn)  李知者

yht985624

楼主分析的很好
不过没有提出解决措施
你的能量疗法也未表露出来个大概，能量的产生过程你也没提到，能量的释放的前因后果与副作用也是值得考虑的，不能为了治病而忽视人的其他方面

云岩

学习...
的确，发作时，本我和强迫意愿几乎把心撕裂成两半，挣扎着很难抉择
顺其自然，度势而定也许能避免内心更激烈的冲突和逆快乐，但是我大多会选择强迫意愿去服从，以满足一时的需要，而顺其自然也就成了我屈服、放弃本我意愿的一种借口了吧，困顿中......

奋力

的确，整天森田，森田，森田到底怎么操作啊，太模糊了。心情好时感觉还有用，心情不好时森田疗法就是个垃圾

shiwanghong

关于顺其自然为所当为的真正涵义

(这条文章已经被阅读了 5085 次) 时间：2005/08/24 03:25pm　来源：shiwanghong

顺其自然为所当为被公认为是森田疗法的精髓.在国内,对顺其自然为所当为有很多误解,有些患者甚至陷入新的恶性循环.不管做什么都想着是否符合顺其自然自然的原则.顺其自然为所当为的日文原文是:あるがまま、なすべきことをなす。
简单的分成两部分加以说明。
第一是“あるがまま”。以前的中文资料将其翻译成“顺其自然”。首先得承认“顺其自然”非常精辟地概括了“あるがまま”。许多患者经常问我（施旺红）自己是不是“顺其自然”了，显然他们过于拘泥于森田的理论了。我经常考虑“顺其自然” 过于哲学化，有些高深，难于理解。实际上，“あるがまま”的意义非常简单，“ある”在这里是指各症状，“がまま” 的意思是“原封不动，保持原样”。例如，当我们吃苹果不削皮时，可以说，“苹果皮がまま”。冈本常男没有食欲，不想吃饭。当他读了森田疗法的书，明白了其中的道理后，尽管自己没有食欲，到了吃饭的时候，还得硬着头皮吃下去,不然会饿死的.所以到了吃饭时,硬着头皮吃,这时候仍然是没有食欲的,这就是“あるがまま”=\"没有食欲がまま\"，没有食欲就随它没有食欲，该吃饭时还得吃。
なすべきことをなす是指做应做的事. 什么是应该做的事,得根据每个人的实际情况而定.
按上面的例子,到了吃饭的时候吃饭是为所当为.
所以顺其自然为所当为是不能分开理解的, 许多患者在症状出现时,默念着顺其自然,顺其自然,可症状依然如故,他就一头雾水,认为不起作用,其实,顺其自然是不需要任何努力的,你专心做事时,不知不觉的就顺其自然了.
森田疗法实际上是让病人改变自己对症状的态度。神经症患者拼命地与症状做斗争，想排除它，却助长了症状。森田疗法让病人放弃斗争，不搭理它，养成能与之共存的态度。
例如，对于惊恐发作的病人，一旦症状发作，慌慌张张赶去医院急诊，打了针之后，把症状控制了，回去后又发作，反反复复，痛苦不堪。森田疗法要求病人发作时不要慌慌张张赶去医院急诊，而是躺着不动，静静地体验观察整个发作的过程。不管症状多么严重，随着时间的变化会自然减轻，短则几分钟，长则十几分钟。　实际上，“顺其自然”不是被动的放弃，忍受；而是主动的沉着应对，有积极的意义。
另外一个发挥“生的欲望”，进行有建设性的行动。在 “死的恐怖”的背面存在着 “生的欲望”，森田疗法的理论要求病人原封不动接受症状的基础上，发挥自己的长处。不是简单地要求症状不发作就满足了，而是尽量发掘自己的潜在力量，更好的去生活。因此，森田疗法的最终目标是促人成长。

小ben狗

楼主的话说到了我的心里去了
确实是这样的
我觉得强迫其实是有区别的，一种是没有实施强迫动作的强迫，一种是实施了强迫动作之后的那种不完美，不安全强迫，楼主的话正说明了后者，而森田的理论更适用于前者，个人感觉，后者比前者要痛苦得多，也不好应对。
还请楼主将自己的治疗理论加以详尽的说明，让更多的人受益。