强迫症之给患者的回信

盖德

这一封信是我们在给一位来访者的回信，之所以发出来是因为我们感到很多朋友可能都会有类似的问题。当然，我们已经对信息进行了处理，不会透露出来访者的任何隐私。

来信的主要内容
    我的家在四川离上海还是比较远，如果我在上海的话我就直接来了啊,最初想打电话咨询一下，但是我想打电话可能说不清楚就想还是发邮件吧！我想通过邮件咨询，因为我住在4人一间的寝室里，你们的QQ语音还是好，我又不想让别人知道，所以又不敢用这种方式，只要老师提出我需要做的行为阻止的项目我都会尽自己最大努力做到！
“我的强迫症的由来，我的强迫症是在大一军训时和同学聊天时爆发的，在爆发之前也有要发生强迫症的迹象了，爆发之前高考之后就是担心自己之前是不是做了什么过分的事情，污蔑了老师或者同学，或者自己是不是之前做了自己之前不知道是犯罪行为的事情，现在想想如果那个时候真的做了，现在就危险了啊，可能被判入狱等等，强迫症爆发之前就担心这些，没有一点安全感。所以我现在认为如果当时不和那个同学说话，还是极有可能会的强迫症，只是可能不是现在这种而已。”
我看了东老师出版的书，和一些视频，觉得非常有道理！现在我是感觉自己极力想走出强迫症，想重新生活，但是感觉自己又无从下手，心里面一直对自己说“我能做到，我能行”但是当自己遇到自己认为怕的事情的时候又退缩了，还是感觉自己如果没有作那些强迫行为的话，自己就会把什么弄脏等等。尤其是在遗精之后，换洗床单，洗衣服裤子等等，以前没有的强迫症之前，有手淫的行为（感到羞愧），之后有时也没有洗澡之类的行为，还是一样的正常生活。现在根本就不敢这样了，怕的东西越来越多。
我的强迫行为如下：
1.不敢系鞋带，或者摸裤子（40）掏钱之后不拍几下手就干其他的事情
（感觉焦虑值50）
2.每天都会用纸察床下面的桌子（焦虑60）
3.上厕所解小手之后直接用清水洗手不抖衣服（70）
4.认为内裤上有尿液上厕所之后还是只用清水洗手不抖衣服（80）
5.解大手之后用清水洗手不抖衣服不洗头发（90）
（我平时的生活就和上面列的恰恰相反，每次都用肥皂或者香皂，看到寝室的其他同学上厕所之后不洗手，别人认为干净，我认为我做不到，因为初中高中没有强迫症时都是洗了手的，只是没有现在洗的那么高，洗手都洗到胳膊肘那里了。这样和我最初想用清水冲洗的想法冲突了，使我在任何情况下都在用肥皂）

强迫思维：
就是看到那些穿着暴露的女生，或者一些和性相关的广告等，心里就莫名的紧张，想去上厕所，有时最让人痛苦的是居然因为不能马上上厕所而把尿液弄到内裤上，这样就又回去换，洗澡，上厕所之后又要用香皂或者肥皂，现在手都是红红的，被别人鄙视，被人家看不起，大学时就被一个同学拿我的强迫行为在教室说过，当时我颜面扫地啊，我心里发誓一定要改正，到现在都还没有改过来啊！同样有这种清洗行为在这里还是被人鄙视！我是非常想改啊！！！我尝试过和女生离得近点，但是还是紧张的不行，全身都在发抖！平时在路上遇到了就低下头，什么也不想，也不敢看，直接快步冲过去，我知道这样不对但是没有办法啊！还有些和性相关的东西时不时的出现在头脑里，引起想上厕所，还好这都可以暂时的不去想能控制。
我感觉思维和行为是一个循环，就是思维引起紧张，紧张引起想上厕所，上厕所又出现清洗行为。就这样恶性循环啊！
请老师能帮我纠正我的错误的偏激的想法，和我该在平时的生活中怎么做啊！怎样去面对、纠正我认为不用肥皂洗，香皂洗，就洗不干净，把其他的东西弄脏（我知道没有绝对的干净）的想法。和看到女生就会紧张，更不用说离得近一点了。可能已经紧张的不行了，请老师纠正、指点啊！只要有正确的想法，我会尽自己最大努力去面对，去承受痛苦，我相信我能做到，因为有强迫的生活我感觉很累，也不想要这样的生活，我选择短痛。

回信

我们深刻的理解你的痛苦，这些强迫是如此的让我们感到痛苦。而你呢，经历了整整4年的奋斗与挣扎，甚至面对其他人的嘲笑与不解，自己仍然没有放弃与强迫症做斗争。更不可想象的是，你竟然在这种痛苦的情形下考上了研究生。我能够想象你在此过程中付出的努力，你一定是一个诚实，努力，追求卓越想让自己越来越好的人。
从小到大，你将自己的故事叙述的很详细。我们都能够看到这个故事之中的痛苦。但让我颇为意外的是，在你充满痛苦的故事中你仍然选择了抗争。你曾经寻找自己疾病的童年原因，考虑到是不是大学之中的聊天，最终确定就算没有那次聊天自己仍然有很大可能会出现这样的问题。之后你为了与强迫战斗，和学校中的心理医生也进行的交流，为了与强迫战斗，你去医院做了很多的工作，为了与强迫战斗，你看了非常多的书，了解到非常多的知识。最终，你的这些努力化作了这样一封长长的信。这一切都使得我们深受感动。我们看到在你充满痛苦的故事之中竟然有这么多令人激动与鼓舞的闪光点。如此主动与努力的你，我深受感动，相信你一定可以从如今被强迫所控制的局面之中脱离出来。
但是，为什么你这么努力，好像都没有收到效果呢？我相信，这一个问题是困扰以及让你觉得更加痛苦的根源。
现在很多问题就像你说的一样，强迫症成为了你生活中一个难以剥离的痛苦，“思维和行为是一个循环”，你既是在与强迫症斗争，又是在和自己过去的经历斗争。如果我有和你一样的经历，一样的环境，我觉得很有可能我会发生和你一样的问题，我会和你一样不断的在这个循环之中挣扎。所以，你首先要明白，在强迫症的痛苦之中，你所经历的不过是每一个在与你相同的经历之中都会经历的痛苦。
同样的，只要你没有改变你生活中的环境与经历，你就一直会生活在由强迫症所编制的生活之中。既然经历与环境没有任何的改变，自然性格基础就没有任何的变化，而没有变化的性格基础自然会导致你一直都存在的情况——强迫症。
这也许是你一直努力但都没有好转的原因。
那么，我们接下来要如何去做呢？
你已经做好了很多的准备工作，这是我们非常高兴的，而你为我们写的这封信也足以说明你的勇气。像陌生人敞露心扉本身就是一个巨大的冒险。既然你有如此的勇气，我们非常希望你可以选择一个系统的治疗。
为什么建议你进行治疗呢？
首先，你的情况已经是比较严重的了。强迫症的痛苦已经深刻的影响到了你对生活的希望与憧憬。使得你痛苦于强迫都没有心情为自己的未来做些什么了。但我相信你一定是向往着过上自己美丽的生活的。
第二，通过自己的努力来改变强迫症虽然从理论上来讲是可行的，但其所耗费的时间，精力，所遭受的痛苦，折磨都是不可想象与承受的。同时承受这些不可想象的痛苦并不能保证我们一定会好起来。其实真正好起来的几率是非常低的（小于5%）。
第三，控制自己的行为并不是像我们想象中那么简单的。甚至可以说是十分困难的（看一看戒烟的成功率就知道了）。我们有很多不好的习惯，虽然我们都想要去改变，但真正的改变的过程之中，我们会发现，改变之困难，改变之痛苦，改变持续时间之长都是很难以坚持的原因。所以，真正的改变是需要从认知，行为，理念，想法以及整个支持系统的共同努力与支持的。
第四，将专业的事情交给专业的人是我们在社会之中做事成功最简单也是重要的一条法则。如果我们得的病是肺炎，我们不会让自己为自己开药。但为什么到了心理问题，很多时候我们都会认为这是自己的问题，应该自己去解决呢？这可能与我们的社会观念有关系，通常心理疾病是不被社会认可，不被社会所接受的。但是，从社会趋势来讲，很多人已经意识到了心理问题所造成的严重后果是完全不次于躯体疾病的。所以，认识到强迫症以及其他所有类型的心理疾病都是一种疾病是非常重要的一点。现在社会还没有意识到，但我们相信在不远的将来，整个社会都会有这样一种氛围的。所以，如果心理疾病也是疾病的话，我们就没有必要遮遮掩掩了，这不是我们的问题，而是我们得了病。
第五，每一个神经症的患者都是天资出众的人，当可以跨过这样一个心理门槛之后，将会迎来真正美好的生活。每一个患者都是生活的强者，因为面对如此病痛仍然不放弃，仍然充满了对未来美好的期许。
所以，朋友，我们真心建议你进行治疗，为了解除你的痛苦，也为你能够真正过上你想过的生活，实现自己的理想与抱负。
今天写了很多，一方面是有感于你言语，另一方面也是想对和你一样的强迫症朋友能够有所改变。所以，我会将我对你的回答部分留在我们的网站上（当然会消除你的一切可能泄露的信息）。
希望你越来越好，真正的战胜强迫症。
                                                       盖德神经症研究中心