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1,强迫症是一种习得性习惯。绝大部分强迫症本来所害怕所焦虑的事件都是可以用逻辑能够被人理解的。比如,有一个强迫症患者极端的害怕公共厕所,因为他认为公共厕所是十分的肮脏如果自己去公共厕所就有可能得一些很可怕的疾病,比如艾滋病之类的。所以,他就一直回避公共厕所。这给他的生活造成了很不好的影响使得他每天不得不忍受身体的不适。而造成这样的回避的一个早期原因竟然是偶然的听到一个小道消息说,某个人传染病人死在了公共厕所之中。这样,他将传染病与公共厕所建立了一个联系。使得他一想到公共厕所就想到传染病,一想到传染病就想到自己可能会被传染,一想到自己可能会被传染就害怕的不行,然后就很自然的回避了公共厕所。
这些想法在逻辑上都是可以被理解的,这也是区分强迫症与精神病患的一个重要指标。我们看到,以上的一个例子,他所对于这个情景的回避行为,其实归根到底就是一个习得性的习惯。从某个小道消息得到了一个信息,并且认可了这个信息。所以这成为了他的一个很大的问题。
再举一个口水强迫的例子。口水强迫是比较常见的强迫症的表现,有一位患者,她又一次在吃饭,那一天她的喉咙不是很舒服,所以在吃饭的时候不自觉的多吞了几次口水,她觉得她自己吐口水的声音很大很大,不巧的是,这个时候,有一个男生在她旁边吃饭,她就发现这个男生不断的咳嗽,这个时候,她给自己的行为产生了一个解释——我吞口水的声音大,让这个男生很不舒服,所以他就一直咳嗽。从此以后,她就不敢很安心的吞口水了,而且非常在意自己吞口水的事情,觉得自己的口水在口中实在是吞也不是不吞也不是。
这个例子就是很明白的看到如何习得强迫行为。
2,强迫行为是如何减少痛苦的。
从以上我们知道了强迫症是如何习得的,那么,我们现在一起来看一看强迫行为的保持是一个什么样的过程。
首先,因为习得了强迫思维,从以上的例子来讲就是“用公共厕所会的传染病”“我的吞口水的声音会让别人不舒服”。正是因为有了以上的这样的思维,使得患者会产生焦虑与痛苦,所以就要用一些行为来缓解这些痛苦与焦虑,比如第一个传染病类的,他所采取的行为就是清洗与回避。这样的行为可以让他的焦虑减轻,但是并不能从根本上缓解他的问题,以后他遇到同样的问题仍然会有同样的痛苦。而口水强迫的患者,她的办法就比较特别,她会尽量的不吞口水,吞的时候会用手捂着嘴,同时会尽量的回避与人交往的情形。
这两个例子都很明白的告诉我们,强迫行为,实际上都是为了解决我们所习得的强迫思维,都是为了让我们可以缓解焦虑于痛苦,可以让患者得到一时的安心。但是恰恰是这种虚幻的安心,使得强迫症的情况愈来愈严重,因为根本的问题没有解决。
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