高三，强迫，我的大学
我是一名高三毕业生，高考成绩还算比较满意，621分，志愿已填好，在等待着大学通知书的到来。此刻正享受着假期时光的同时，把握时间充实提升自己，每天忙里有闲，生活得很充实。然而这在半年前是不可想象的。
大概在一年前这个时候我经历了失恋，当时的我很不甘心却又无能为力于是自甘堕落，开始在脑海里营造一个我无所不能的完美世界，我幻想我是一个多么完美的人，总能在各种场合引人注目，幻想考上一所好大学，想象着自己在若干年后成为一方大人物等等等等；然而现实之中，我是最晚睡也是最晚起的那个；我总以为自己处在舞台中心自以为举手投足都有人关注，可我却不敢表现出来以至于别人对我的评价形象点叫高冷直接点叫内向；上课发呆睡觉，下课睡觉发呆，每天就是在脑海里幻想幻想幻想，或者大喊痛苦痛苦痛苦，又或者不停地自问为什么为什么为什么，这就是我的日常；而我的成绩也很稳定，一直是这个重点班的垫底（学校重本率92%）。
这样的生活看上去不过是一个差生的自甘堕落罢了，但其实更大的危机已经来临。
大概在上学期的期末，一次在和男同学聊天时脑子里突然冒出“我是不是喜欢男生”这样的想法，我被吓到了，拼命抵制这样的想法”我怎么可能是同性恋？我绝对不是同性恋!”可这样的想法却一直笼罩着我，就像一团乌云一样，原本晴朗的思想一下被黑压压的一片罩住了，越想摆脱压得越重。当时的我万分恐惧，以为人生就此完蛋，却又不甘心，还有“宏伟大业”等着我呢，怎么能就此屈服？于是拼了命抵抗，自认为能战胜这样的想法，这样抵抗了一星期，徒劳无功，内心充满了恐惧和无助。于是当我回到家借助网络查询之后我初步判断，这应该是OCD（当时只找到国外的一些案例，还不知这就是强迫症的一种）。
在接下来的搜寻中我认识了强迫症、森田疗法、内观疗法等等，像许多患者一样我疯狂阅读许多相关文章，希望从中寻求解决之道。并在这个过程在幸认识并选择了上海启窗的岳老师，因于学习的安排，开始经过几次正式的预约咨询后，后面基本上是通过手机QQ留言互动，一直到我高考的前几天结束，如今回想，非常感谢岳老师在这段时间的耐心指导和陪伴，在这个过程当中自己纠结着、坚持着、体悟着，同时也在变化着。
顺其自然，为所当为。大家再熟悉不过了。也很好理解，就是该干嘛干嘛去，这样的理解大家都不会有偏差。然而如何运用到生活中这是一个关键。
开始总是艰难的。当我心念着顺其自然时为所当为时，像是有一个强大的队友在一旁帮助，可没一会，念头便冒了出来，它总是那么逼真，逼真到让我总去反抗。这样一次一次下来，形成了“建立信心-被摧垮-建立信心-被摧垮-建立信心••••”的循环，于是信心渐渐被削弱，渐渐怀疑森田疗法，怀疑各种疗法，强迫症那一团阴云刚被扒开一点就又再一次围拢甚至更压迫了。这或许就是老师们所说的“陷在念头中、和念头做斗争、活在脑海里•••”了吧。现在，当我写下这些文字时，我却无比清醒地认识到，我就是在和自己作斗争。出现在我脑海里的是“当时的我坐在教室中独自和自己较劲”的画面。而我此刻想对“他”说“先把作业做好”。没错，就是为所当为。
顺其自然，便是我们所想所思没有个对错之分，既来之则安之；为所当为，便是先把手头的事做好。把这八个字运用到治疗中生活中，还需要忍耐、毅力、耐心和时间。
学会忍耐。念头来了，很不舒服，很痛苦，很心酸，没关系，抗住。痛苦是成长的必经之路，而成长发生在我们生命的每时每刻，不分年龄。凤凰涅槃，浴火重生，那是痛苦；同样的强迫症是痛苦的，当我面对这些痛苦时我就对自己说“痛苦是来帮我的，没有这样剧烈的痛苦我会一辈子浑浑噩噩碌碌无为”。回过头来，我发现正是有了强迫症我才能成长的如此之快，我在其中学到的比以往任何时候都多，而这段经历会让我终生受用。
忍耐不是无为，还需拿出毅力。可这毅力不是用来对抗症状念头，把它用到你的学习你的事业上去。高三下学期一开学离高考就只剩99天，那时开始每晚我仍是最晚睡的，因为我在开夜车；每天早上我又是最早起的；可我仍有一大半时间受到念头症状的影响，很苦恼，但我还是坚持着。有时候想到高考就害怕，没关系，继续学习；有时候怕强迫症好不了，没关系，继续学习；有时候学习不下，没关系，休息一下，继续学习；什么都不是问题，顺其自然；也不能因为什么而停下脚步，为所当为。这么下来，到高考前，大部分时间，我都能投入学习之中。你以为到现在我就没有任何念头了么？如果这么想，那还说明你还没有意识到念头是无法控制也不需要控制的。就是到现在，我还是有念头，可又怎样，该干嘛干嘛，这才是一个正确的对待强迫症的态度，也是一种生活态度。
在治疗强迫症的过程中我们还应意识到，我们的生活不能以情绪为中心。在离高考只剩五十多天时，我的成绩依然不起色，而我对强迫症的认知也还存在误区时，我似乎又陷入消极，情绪恶劣，一筹莫展。生活似乎一点起色都没有，努力好像都进了大海。每天面对坏心情，再次进入了低谷。于是我尝试以学习为立足点，只以学习为目标而不过分在乎情绪，即情绪好也罢坏也罢，都可以，没关系，我还是继续学习。这样，无形之中信心又建立起来，我又开始了良性循环。
做到忍耐和付出努力，剩下的就是耐心和时间了。只要大方向正确，态度正确，那么痊愈只是时间问题了。我相信每个患者都希望一瞬间强迫症就好了，或者在某个节点上就痊愈了，没问题，这就是个必经阶段。但我的亲身经历告诉我，对待强迫症和对待人和事一样，不劳就绝对无获，不要期待有奇迹，只相信自己的双手。而痊愈也不是一瞬间的事，是一个缓慢领悟的过程。
回望整个历程，当初那么痛苦不堪，现在看来都是云淡风轻；当我写这篇文章时我差点连“顺其自然为所当为”都想不起来，然而我的所作所为无不是围绕着八个字展开的。
突然领悟世上本没有强迫症，只有不正确的生活态度。
当有关强迫症其他记忆淡去，留在脑海里的就是一种生活态度，专心致志的做事，脚踏实地的生活。
高三，强迫，我的大学
我是一名高三毕业生，高考成绩还算比较满意，621分，志愿已填好，在等待着大学通知书的到来。此刻正享受着假期时光的同时，把握时间充实提升自己，每天忙里有闲，生活得很充实。然而这在半年前是不可想象的。
大概在一年前这个时候我经历了失恋，当时的我很不甘心却又无能为力于是自甘堕落，开始在脑海里营造一个我无所不能的完美世界，我幻想我是一个多么完美的人，总能在各种场合引人注目，幻想考上一所好大学，想象着自己在若干年后成为一方大人物等等等等；然而现实之中，我是最晚睡也是最晚起的那个；我总以为自己处在舞台中心自以为举手投足都有人关注，可我却不敢表现出来以至于别人对我的评价形象点叫高冷直接点叫内向；上课发呆睡觉，下课睡觉发呆，每天就是在脑海里幻想幻想幻想，或者大喊痛苦痛苦痛苦，又或者不停地自问为什么为什么为什么，这就是我的日常；而我的成绩也很稳定，一直是这个重点班的垫底（学校重本率92%）。
这样的生活看上去不过是一个差生的自甘堕落罢了，但其实更大的危机已经来临。
大概在上学期的期末，一次在和男同学聊天时脑子里突然冒出“我是不是喜欢男生”这样的想法，我被吓到了，拼命抵制这样的想法”我怎么可能是同性恋？我绝对不是同性恋!”可这样的想法却一直笼罩着我，就像一团乌云一样，原本晴朗的思想一下被黑压压的一片罩住了，越想摆脱压得越重。当时的我万分恐惧，以为人生就此完蛋，却又不甘心，还有“宏伟大业”等着我呢，怎么能就此屈服？于是拼了命抵抗，自认为能战胜这样的想法，这样抵抗了一星期，徒劳无功，内心充满了恐惧和无助。于是当我回到家借助网络查询之后我初步判断，这应该是OCD（当时只找到国外的一些案例，还不知这就是强迫症的一种）。
在接下来的搜寻中我认识了强迫症、森田疗法、内观疗法等等，像许多患者一样我疯狂阅读许多相关文章，希望从中寻求解决之道。并在这个过程在幸认识并选择了上海启窗的岳老师，因于学习的安排，开始经过几次正式的预约咨询后，后面基本上是通过手机QQ留言互动，一直到我高考的前几天结束，如今回想，非常感谢岳老师在这段时间的耐心指导和陪伴，在这个过程当中自己纠结着、坚持着、体悟着，同时也在变化着。
顺其自然，为所当为。大家再熟悉不过了。也很好理解，就是该干嘛干嘛去，这样的理解大家都不会有偏差。然而如何运用到生活中这是一个关键。
开始总是艰难的。当我心念着顺其自然时为所当为时，像是有一个强大的队友在一旁帮助，可没一会，念头便冒了出来，它总是那么逼真，逼真到让我总去反抗。这样一次一次下来，形成了“建立信心-被摧垮-建立信心-被摧垮-建立信心••••”的循环，于是信心渐渐被削弱，渐渐怀疑森田疗法，怀疑各种疗法，强迫症那一团阴云刚被扒开一点就又再一次围拢甚至更压迫了。这或许就是老师们所说的“陷在念头中、和念头做斗争、活在脑海里•••”了吧。现在，当我写下这些文字时，我却无比清醒地认识到，我就是在和自己作斗争。出现在我脑海里的是“当时的我坐在教室中独自和自己较劲”的画面。而我此刻想对“他”说“先把作业做好”。没错，就是为所当为。
顺其自然，便是我们所想所思没有个对错之分，既来之则安之；为所当为，便是先把手头的事做好。把这八个字运用到治疗中生活中，还需要忍耐、毅力、耐心和时间。
学会忍耐。念头来了，很不舒服，很痛苦，很心酸，没关系，抗住。痛苦是成长的必经之路，而成长发生在我们生命的每时每刻，不分年龄。凤凰涅槃，浴火重生，那是痛苦；同样的强迫症是痛苦的，当我面对这些痛苦时我就对自己说“痛苦是来帮我的，没有这样剧烈的痛苦我会一辈子浑浑噩噩碌碌无为”。回过头来，我发现正是有了强迫症我才能成长的如此之快，我在其中学到的比以往任何时候都多，而这段经历会让我终生受用。
忍耐不是无为，还需拿出毅力。可这毅力不是用来对抗症状念头，把它用到你的学习你的事业上去。高三下学期一开学离高考就只剩99天，那时开始每晚我仍是最晚睡的，因为我在开夜车；每天早上我又是最早起的；可我仍有一大半时间受到念头症状的影响，很苦恼，但我还是坚持着。有时候想到高考就害怕，没关系，继续学习；有时候怕强迫症好不了，没关系，继续学习；有时候学习不下，没关系，休息一下，继续学习；什么都不是问题，顺其自然；也不能因为什么而停下脚步，为所当为。这么下来，到高考前，大部分时间，我都能投入学习之中。你以为到现在我就没有任何念头了么？如果这么想，那还说明你还没有意识到念头是无法控制也不需要控制的。就是到现在，我还是有念头，可又怎样，该干嘛干嘛，这才是一个正确的对待强迫症的态度，也是一种生活态度。
在治疗强迫症的过程中我们还应意识到，我们的生活不能以情绪为中心。在离高考只剩五十多天时，我的成绩依然不起色，而我对强迫症的认知也还存在误区时，我似乎又陷入消极，情绪恶劣，一筹莫展。生活似乎一点起色都没有，努力好像都进了大海。每天面对坏心情，再次进入了低谷。于是我尝试以学习为立足点，只以学习为目标而不过分在乎情绪，即情绪好也罢坏也罢，都可以，没关系，我还是继续学习。这样，无形之中信心又建立起来，我又开始了良性循环。
做到忍耐和付出努力，剩下的就是耐心和时间了。只要大方向正确，态度正确，那么痊愈只是时间问题了。我相信每个患者都希望一瞬间强迫症就好了，或者在某个节点上就痊愈了，没问题，这就是个必经阶段。但我的亲身经历告诉我，对待强迫症和对待人和事一样，不劳就绝对无获，不要期待有奇迹，只相信自己的双手。而痊愈也不是一瞬间的事，是一个缓慢领悟的过程。
回望整个历程，当初那么痛苦不堪，现在看来都是云淡风轻；当我写这篇文章时我差点连“顺其自然为所当为”都想不起来，然而我的所作所为无不是围绕着八个字展开的。
突然领悟世上本没有强迫症，只有不正确的生活态度。
当有关强迫症其他记忆淡去，留在脑海里的就是一种生活态度，专心致志的做事，脚踏实地的生活。
目前我国通用的诊断标准（ICD-10）的内容是什么？
答：焦虑症（焦虑障碍）的基本特征是反复出现的强迫思维或强迫动作（为简单起见，提到症状时用强迫代替强迫一强制。强迫思维是以刻板形式反复进入患者头脑中的观念、表象、或冲动，它们几乎总是令人痛苦的，因为内容为暴力、猥亵、淫秽方面的或仅仅因为患者认为其内容毫无意义）。患者往往试图抵制，但不成功。然而，虽然这些思维并非自愿且令人反感，患者认为它是属于自己的。强迫动作或仪式是一再出现的刻板行为。从根本上讲，这些行为既不能给人以愉快，也无助于完成有意义的任务。患者常将其视为能防范某些客观上不大可能的事件，且他们认为事件对患者有害或者是患者造成的危害事件。这种行为通常（但并非总是如此）被患者认为是无意义的或无效的，且反复企图加以抵抗。在病程漫长的病例，抵制可能十分微弱。往往存在植物性焦虑症状；不过，不伴明显自主（植物）神经兴奋的内在紧张或心理紧张的痛苦感也很常见。强迫症状，特别是强迫思维，与抑郁有密切关系。有强迫障碍的人常存在抑郁症状，患复发性抑郁障碍的人在抑郁发作时也可有强迫思维。无论在哪种情况下，抑郁症状的加重或减轻一般会伴有强迫症状严重度的平行变化。
强迫障碍在两性发生率相同，患者的人格常带有突出强迫反应性特征。发病多在童年或成年早期；病程多变。若不存在明显的抑郁症状，转成慢性的可能性更大。
诊断要点：要作出肯定诊断，必须在连续两周内中的大多数日子里存在强迫症状或强迫动作，或两者并存。这些症状引起痛苦或妨碍活动。
强迫症状应具备以下特点：
（1） 必须被看作是患者自己的思维或冲动。
（2） 必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者不再对其他症状加以抵制。
（3） 实施动作的想法本身应该是令人不愉快的（单纯为缓解紧张或焦虑不视为这种意义上的愉快）。
（4） 想法、表象、或冲动必须是令人不快地一再出现。
强迫症的脑影像学检查有什么异常？
答：强迫症的脑部病变虽然没有明确肯定，但是，脑影像学研究已经发现一些异常，比如CT发现有的强迫症患者尾状核体积缩小，磁共振成像（MRI）检查发现初发患者丘脑体积异常，N-乙酰天冬氨酸水平降低，并与强迫症状严重程度相关。目前，通过单光子发射计算机断层摄影（SPECT）和正电子发射计算机断层摄影（PET）进行的局部脑血流的研究发现，强迫症患者脑部的额叶眶部、基底节、扣带前回、海马等部位有代谢亢进。这些部位在静息状态和症状激活时有代谢异常或血流异常，但有效的治疗可以逆转这些异常。另外，半数研究发现，强迫症患者的丘脑、尾状核和其他额叶有代谢异常。强迫症患者的脑电图（EEG）和脑地形图（BEAM）也有异常发现。
强迫症患者内分泌有什么改变？
答：有关强迫症的内分泌改变目前还没有定论。一些研究发现，强迫症患者的血清催乳素（PRL）增高，女性尤为明显。强迫症患者可有血皮质醇改变，但地塞米松抑制试验（DST）无脱抑制现象存在。
怎样自测是否有强迫症状？
答：由于工作压力大，生活节奏快，有越来越多的人怀疑自己是否患上了强迫症，多余的担心是不必要的，看看下面的行为，你有过吗？
（1） 我常产生对病茵和疾病毫无必要的担心。
（2） 我常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所必需的时间。
（3） 我有时不得不重复相同的内容、句子或数数好几次。
（4） 我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序。
（5） 我常常没有必要地对某些东西进行过多的检查，如检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、表格、信件等。
（6） 我不得不反复做某些事情直到我认为自己已经做好了为止。
（7） 我对自己做的大多数事情都要产生怀疑。
（8） 常常有一些不愉快的、违背我意愿的想法进入我的头脑，使我不能摆脱。
（9） 我常常设想自己粗心大意或细小的差错会引起灾难性的后果。
（10) 我时常无原因地担心自己患了某种疾病。
（11） 我时常无原因地计数。
（12) 我常常担忧自己在某些场合会失去控制而作出尴尬的事。
（13） 我经常迟到，因为我没有必要地花了很多时间重复做某些事情。
（14） 当我看到刀、匕首和其他尖锐物品时我会感到心烦意乱。
（15） 我为要完全记住一些不重要的事情而困扰。
（16） 有时我有毫无理由地想要破坏某些物品，或伤害其他人的冲动念头。
当上面一条或一条以上的症状持续存在，并且影响了你的正常生活时，说明你有强迫症状，有必要找医生咨询。
强迫症如何与其他疾病鉴别诊断？
答：首先应高清强迫症同正常人的界限及其与强迫性人格结构的关系，特别要注意将妄想与强迫从根本上区别开来，妄想的内容往往比较荒谬，这些内容也往往被病人承认和接受，并不感到十分苦恼。另外应将强迫性思维与强制性思维相鉴别，后者往往有思维内容来自于异己的感受。强迫症还应与以下疾病相鉴别。
精神分裂症与强迫症有什么区别？
答：精神分裂症患者可出现强迫症状，但病人往往没有强烈的内心冲突，往往不为强迫症状而感到苦恼，也无要求质量的迫切愿望，且症状内容多荒谬离奇，患者对症状无自知力。最主要的特点是精神分裂症患者除了强迫症状外，还有精神病性症状，如幻觉、妄想、思维散漫、怪异行为等。
慢性强迫症病人，病情加剧时可出现短暂的精神病性症状，但很快就会恢复，这不能认为已发展成精神分裂症。
少数强迫症患者的症状内容可能具有怪异性质，临床上容易造成误诊。然而，不管患者的强迫观念内容多么怪异，或强迫行为多么奇特，强迫症患者仍然能保持现实检验能力。
少数病例精神分裂症症状与强迫症症状同时存在，此时应下两种诊断。
抑郁症与强迫症如何区别？
答： 强迫症患者常常因为强迫症状的难以控制而影响其日常工作、生活和学习，患者常伴有焦虑、抑郁情绪。并且，这些情绪问题常常与强迫症状的严总程度和病程的长短、迁延反复、治疗效果密切相关。强迫症病人的抑郁症状则会随着强迫症状的加重而加重，或随着强迫症状的缓解而减轻或消失。
相反，抑郁症患者在抑郁发作期间也会出现强迫症状，但抑郁症的主要症状是兴趣减退、情绪低落为主，强迫思维或强迫行为为辅，这必须与强迫症进行鉴别。通常，抑郁症患者的强迫症状是抑郁发作的一个症状，强迫症状不是抑郁发作的重点，鉴别要点是抑郁症状通常在强迫症状之后，常常在强迫症状不能控制、病情迁延不愈后发生。
如两种症状独立存在时应下两种诊断。
强迫症恐惧症如何区别？
答：强迫症患者由于强迫观念或强迫动作（行为）的关系，会出现回避行为和恐怖症状。比如，强迫症患者因为害怕出现强迫性冲动意向或应对性思维而回避某些对象、某些人物、社交场合，此时应该与恐惧症鉴别。
区别要点是：
（1） 目的不一样：强迫症回避的目的是避免强迫动作和行为的出现，从而避免焦虑、恐惧；而恐惧症回避的目的是避免面对恐惧的对象、客体、场景而出现的焦虑、恐惧。两者都有回避行为，但目的不一样，恐惧、焦虑的原因也不一样。
（2）对象不一样：恐惧症患者的恐怖对象来源于客观现实，常有回避行为，而有洁癖的强迫症病人也有回避行为，但这些强迫观念和行为常起源于病人的主观体验，其回避行为与其强迫观念有关。